Dra. Evelyn Vásquez Navarro Oftalmólogo especialista en: Retina y Vítreo.
La retina es una estructura nerviosa que se sitúa en la pared posterior del globo ocular. Está formada por los fotorreceptores que son los responsables directos de la visión y carecen de la capacidad de
regenerarse. En el centro de la retina se encuentra la mácula, lugar donde se concentran el mayor número de estos fotorreceptores y que es fundamental para la “visión central”. El resto de la retina o “retina
periférica” contribuye por su parte a la percepción del campo visual. La retina es la encargada de captar las imágenes y transmitirlas hasta el cerebro.
2-¿Por qué razones se desprende la retina?
El desprendimiento de retina se produce cuando se separan la retina neurosensorial del epitelio pigmentario, acumulándose líquido en el espacio que queda entre ambas. Produciéndose una pérdida visual
brusca, de grado variable, dependiendo de la amplitud de la zona afectada.
Puede ocurrir a cualquier edad, siendo más frecuente en pacientes de edad media y en la tercera década de la vida.
– La miopía es considerada uno de los principales factores de riego, ya que estos pacientes suelen tener retinas más delgadas de los habitual
– Pacientes con historia familiar de desprendimiento de retina
– Antecedente de desprendimiento de retina en el ojo contralateral
– El antecedente de cirugía ocular, incluyendo la cirugía de catarata, eleva el riesgo de desarrollar desprendimiento de retina de 6 a 7 veces, siendo mayor de acuerdo a la técnica quirúrgica utilizada
– Trauma ocular
3-¿Cuáles son los síntomas antes y luego del desprendimiento?
Los síntomas que pueden experimentar los pacientes con desprendimiento de retina son:
Miodesopsias o moscas volantes. Hay que tener en cuenta que la presencia de miodesopsias es muy frecuente en personas mayores de 40 años. En el desprendimiento de retina suele acompañarse de otros
síntomas visuales como la presencia de destellos luminosos
Defectos del campo visual, muchas veces es percibido por el paciente como la aparición de un telón negro Disminución brusca de la agudeza visual en grado variable.
4-¿Qué hace el especialista ante esta situación?
Es de suma importancia para el Retinólogo obtener un diagnostico precoz. Ya que el desprendimiento de retina representa una urgencia oftalmológica.
Se debe examinar detenidamente el fondo de ojo con oftalmoscopia indirecta, previa dilatación pupilar, en busca de lesiones causales (agujeros, y/o desgarros de retina). Determinar Localización del
desprendimiento, extensión del mismo, así como tiempo de evolución y si existe compromiso macular (zona de mayor visión).
Cuando existen medios opacos, que no permiten la evaluación de la retina se recomienda realizar ecografía ocular.
5-¿Cómo es el tratamiento o es necesaria la intervención quirúrgica?
El tratamiento del desprendimiento de retina es quirúrgico. Se estima que (entre un 80 y un 90%), de las cirugías de desprendimiento de retina regmatógeno son exitosas.
Hoy en día existen varios procedimientos quirúrgicos, para resolver casi todos los tipos de desprendimiento de retina; Los cuales ofrecen resultados similares. El especialista debe seleccionar el tipo de cirugía de
acuerdo al procedimiento que ofrezca mejores resultados, riesgos y beneficios, dominio de la técnica y de acuerdo al costo del procedimiento.
6-¿Qué complicaciones trae posterior al desprendimiento?
Si no se realiza tratamiento alguno, la consecuencia es pérdida visual irreversible en el ojo afectado.
Se debe tener en cuenta que posterior a la cirugía la visión puede tomar muchos meses para mejorar. En algunos casos, nunca se recupera totalmente.