Escrito por: DRA. PILAR MARTÍN VAQUERO
Publicado: 27/03/2013 | Actualizado: 24/02/2020
Editado por: TOP DOCTORS®
La bomba de insulina, el páncreas artificial y el futuro en los tratamientos de la diabetes
Los pacientes con diabetes siempre están buscando nuevas opciones de tratamiento para vivir con la diabetes lo más cómodamente posible .Actualmente, la bomba de insulina y el
páncreas artificial son los más conocidos.
Bomba productora de insulina
Se ha demostrado que las bombas de insulina mejoran el manejo de la glucosa al reducir la hemoglobina glicosilada , las oscilaciones de glucemia , las dosis de insulina empleadas y l
as hipoglucemias significativas .Todo ello mejora la calidad de vida de los pacientes .Estos beneficios se han comprobado en niños y madres lactantes de todas las edades. Como
resultado , parece que todos los diabéticos tipo 1 deberían ser tratados con una bomba de infusión , pero esto no es tan simple como parece.
Es importante recordar que las bombas de infusión solo administran insulina de acción rápida (que dura 4 horas) y están conectadas al cuerpo a través de un tubo fino .Para
poder llevar una bomba, una persona debe realizar al menos 6 a 7 controles diarios de glucosa , saber contabilizar las raciones y tener una amplia gama de conocimientos ( ejercicio,
fiebre , alcohol , etc.). Dicho de otro modo, requieren un largo proceso de aprendizaje , así como altos niveles de responsabilidad personal .Y no todos los profesionales tienen el
tiempo o los recursos para llevar a cabo este tipo de tratamientos. Otro factor a considerar es el costo de los préstamos a corto plazo .
Páncreas artificial
Algunas personas creen que las bombas modernas inducen la secreción de insulina sin la intervención del individuo. Y siempre les digo a mis pacientes : “¡No!” porque las bombas
que usamos son “demasiado grandes ” y tenemos que programar la insulina que debemos inyectar .Sin embargo, un páncreas artificial es una bomba que va más allá; ahora existen
dispositivos “inteligentes” que calculan las dosis de insulina (y glucosa) que hay que administrar en función de la glucemia del paciente en cada momento , y requieren que el paciente
esté equipado común sensor continuo de glucemia .Ya son una realidad y estarán disponibles para su compra en poco tiempo . _
Los problemas surgen de los cálculos milimétricos que se deben realizar mientras el sensor y la bomba están insertados en el tejido subcutáneo , y es bien sabido que con las
oscilaciones de la glucemia , la glucosa en sangre tarda un tiempo variable en reflejarse en el tejido subcutáneo .pañuelo de papel. Esto es crucial en el caso de las hipoglucemias,
porque podrías tener una que se produjo rápidamente y no se refleja en el tejido subcutáneo con la rapidez que requiere la urgencia de la situación, haciendo que la bomba siga
liberando insulina .Este tipo de problemas de seguridad están provocando retrasos en su implementación.
El futuro
Si miramos al futuro , una cosa es segura : los diabéticos esperan un glucómetro que no perfore el dedo … _
A pesar de que ha habido mucha publicidad en esta área , no se ha establecido una métrica confiable .Este será un paso crítico , y confío en que se tomará . _ _Sin embargo, los
pacientes deben continuar monitoreando sus niveles de azúcar en la sangre y aprender a tener en cuenta la hidratación y las grasas para poder ajustar adecuadamente su peso. Sin
duda , la educación es la base del buen control , y lo seguirá siendo en el futuro .
En mi opinión, un páncreas artificial es un paso adelante indefinido en el tratamiento de la diabetes. Si este año o el próximo se comercializa… ¡ sería una barbaridad !El resto
quedará completamente oscurecido .¿ Qué traen los medidores de glucosa que van vinculados a los teléfonos móviles ?¿Qué porcentaje de medidores de glucosa tienen bolos
calculadoras?¿Cuáles son algunas formas de obtener sensores más duraderos sin tener que reemplazarlos ?¿ Mejorar la precisión de las máquinas? Estos también son pasos
cruciales que, sin duda , surgirán gradualmente .